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Dado que el servicio ya está bajo presión, se teme que los cambios puedan reducir aún más la capacidad. Foto: Getty
Los cambios propuestos al tratamiento del impuesto sobre la renta de los Servicios Médicos Generales (GMS) de los médicos generales (GP) podrían afectar los servicios de tarjetas médicas y la atención al paciente de más de 500.000 personas, advirtió un importante organismo contable.
El Comité Consultivo de Organismos Contables de Irlanda (CCAB-I) advirtió que los cambios fiscales tendrían un «impacto perjudicial en el acceso y la eficiencia del sector de atención primaria, así como en la calidad de la atención al paciente en Irlanda».
El organismo coordinador, que representa a las principales firmas contables de Irlanda, dijo que estaba «preocupado porque las impracticabilidades comerciales del tratamiento fiscal propuesto no sólo afectarían la posición fiscal del médico de cabecera individual sino que, en última instancia, afectarían los servicios a los pacientes.
«El impacto real se sentirá de inmediato, causando trastornos generalizados y un impacto real en la atención al paciente», escribió la presidenta del CCAB-I, Enda Faughan.
Los cambios impositivos «crearán complicaciones significativas para los socios y empleados, aumentarán la carga administrativa de los médicos de cabecera, llevarán a algunos médicos de cabecera a posponer la aceptación de contratos de GMS o reasignar los contratos de GMS existentes».
Un análisis de los datos de los médicos de cabecera y de la práctica encontró que el 91 por ciento de los médicos de cabecera se ven afectados.
Los cambios de tratamiento fiscal propuestos por Ingresos tienen particular relevancia para las prácticas médicas con múltiples médicos de cabecera, donde el contrato de GMS es administrado por un solo médico de cabecera.
“Dado que los ingresos bajo el contrato GMS pertenecen al médico de cabecera individual que tiene contrato con HSE, los ingresos recibidos por dichos servicios no pueden transferirse a la cuenta de práctica y los ingresos han ordenado que se realice el reembolso al respecto. El titular del contrato debe pagar el impuesto sobre los ingresos de GMS”, se lee en la nota informativa.
Esto significa que los médicos de cabecera actualmente empleados por la práctica de pagar sus impuestos a través de su salario a través del sistema PAYE están sujetos a los requisitos de autoevaluación, deben presentar declaraciones de impuestos sobre la renta y están sujetos al recargo del USC del 3% como trabajadores autónomos. . .
«Esto dará lugar a que a los médicos de cabecera empleados se les solicite que renuncien a sus listas de GMS, que vuelven al médico de cabecera principal, reduciendo así la capacidad potencial de pacientes de GMS. Las listas de GMS están limitadas a 2.200 pacientes por consulta», dijo.
«En un sector que enfrenta importantes limitaciones de capacidad, existe la preocupación de que el desafío administrativo adicional para los médicos de cabecera empleados pueda actuar como una barrera para la participación de los médicos de cabecera».
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