Las diferencias en el acceso a la atención médica conducen a disparidades en el cáncer de próstata

Un estudio realizado por investigadores del Cedars-Sinai Cancer Center en Los Ángeles, California, sugiere que los hombres negros responden de manera diferente que los hombres blancos al tratamiento formal para el cáncer de próstata metastásico. .^1,2

«Creemos que esta es la visión más completa sobre este tema hasta la fecha, y nuestros hallazgos sugieren que, en las condiciones adecuadas, los hombres negros con cáncer de próstata metastásico pueden tener resultados equivalentes a los de los hombres blancos», dijo el autor principal, Dr. Jun Kang. , director médico de medicina contra el cáncer de colon de Cedars-Sinai Cancer, en un comunicado de prensa sobre los hallazgos.² «Queremos que todos los hombres con cáncer de próstata avanzado sepan que, en el entorno adecuado, sus resultados serán prometedores».

Para el estudio, los investigadores revisaron datos de registros del mundo real, sistemas de atención médica de acceso igualitario y ensayos clínicos prospectivos. Los autores notaron un enfoque particular en entornos de igualdad de acceso al analizar los datos.

En general, la mayoría de los datos recientes muestran que la disparidad en el trato formal entre hombres blancos y negros se ha reducido si se tiene en cuenta el trato formal moderno. De hecho, el uso de algunos tratamientos, incluida la terapia hormonal de primera línea y la inmunoterapia, ha mostrado mejores resultados para los hombres negros. Los hallazgos también sugirieron que los regímenes de tratamiento posteriores no influyeron en las disparidades de supervivencia general.

Kang añadió: «Cuando a los hombres blancos y negros se les dio igual acceso a los mismos tratamientos, se les administraron en las mismas dosis y se los monitoreó en el mismo entorno, se eliminaron las diferencias en los resultados».²

Los autores caracterizaron estos hallazgos según el tipo de datos utilizados para el análisis: los estudios prospectivos y los ensayos clínicos son entornos en los que se puede estandarizar la atención. Por lo tanto, las inconsistencias en los resultados informados en algunos estudios pueden deberse a otros factores, como el acceso a la atención.

Los autores escribieron: «En teoría, los ensayos clínicos prospectivos y los datos retrospectivos de sistemas de salud con igual acceso, como el VA, reflejan poblaciones de hombres negros con igual acceso a tratamientos formales, mientras que los registros del mundo real pueden no reflejar poblaciones de estudio con igual acceso a tratamiento del cáncer de próstata Sin embargo, como señalamos anteriormente, incluso los sistemas de igualdad de acceso no son inmunes a subestimar a los hombres negros.¹

De hecho, algunos datos basados ​​en el VA sugieren que los hombres negros experimentan un tiempo significativamente más largo hasta el inicio del tratamiento en comparación con los hombres blancos, aunque los datos muestran que pueden beneficiarse más de un tratamiento más temprano.

Actualmente, los investigadores están realizando otros estudios para explorar más a fondo estos hallazgos, incluida la comparación de los métodos de tratamiento de VA entre hombres blancos y negros, incluidos los tipos de tratamiento utilizados, el tiempo desde el diagnóstico hasta el inicio del tratamiento y el efecto de equilibrar estos parámetros. . Otro estudio planea evaluar el cumplimiento del tratamiento en ambas poblaciones para comprender el efecto en los resultados de los pacientes.

Notas

1. Kang J, Kim DM, Hod AMD, et al. Disparidades en la terapia sistémica para hombres negros con cáncer de próstata avanzado: ¿dónde nos encontramos? J Clin Oncol. 2023:JCO2300949. doi:10.1200/JCO.23.00949

2. Una mirada actualizada a las disparidades en el cáncer de próstata. Presione soltar. Cedros-Sinaí. 30 de octubre de 2023. Consultado el 31 de octubre de 2023. https://www.newswise.com/articles/an-updated-look-at-prostate-cancer-disparities