Independientemente de la salud real de su cerebro, pasar de un estado a otro puede marcar una diferencia significativa a la hora de recibir un diagnóstico de demencia.
Una actividad de observación'Intensidad de detecciónUn estudio sobre la enfermedad de Alzheimer y las demencias relacionadas realizado por un equipo dirigido por la Universidad de Michigan en Estados Unidos encontró cierto grado de variación en los casos entre regiones de todo el país.
Dependiendo de dónde viva, puede tener el doble de probabilidades de sufrir una afección neurodegenerativa grave, especialmente si tiene entre sesenta y tantos o principios de setenta.
Por supuesto, diferentes poblaciones experimentan riesgos ambientales mayores o menores de demencia, y siempre hay diferencias poblacionales en las influencias genéticas. Sin embargo, incluso cuando se tienen en cuenta los factores contribuyentes, existe un patrón correspondiente.
«Estos hallazgos van más allá de las diferencias demográficas y a nivel de la población en riesgo, e indican que existen diferencias a nivel del sistema de salud que se pueden abordar y remediar». el dice La autora principal, Julie Bynum, es geriatra e investigadora de salud de la Universidad de Michigan.
Uno es determinar si el deterioro cognitivo de un individuo es causado por una pérdida constante de neuronas. Una batería de pruebas Realizado por profesionales médicos que actúan bajo diversas leyes, lineamientos y recomendaciones.
Aunque las definiciones clínicas son relativamente consistentes en todos los condados, estados y fronteras nacionales, el comportamiento humano es todo menos predecible. Peculiaridades de la burocracia regional, interpretaciones individuales de reglas y regulaciones, decisiones presupuestarias, creencias de los médicos, medidas de control de calidad, demandas de los pacientes… la lista de influencias externas sobre cómo se administran e interpretan las pruebas es larga y compleja.
Bynum y su equipo utilizaron 4,8 millones de reclamaciones de Medicare presentadas en 2018 y 2019 para mapear diagnósticos recientes de demencia en áreas de referencia hospitalaria de Estados Unidos.
Utilizando modelos estadísticos para estimar la cantidad de casos que cada región debería ver en función de su población, calcularon la intensidad de diagnóstico de cada región: la relación entre los casos reales y las cifras esperadas. Se utilizó para determinar en qué medida el riesgo de diagnóstico regional de una persona podría afectar su riesgo individual de diagnóstico.
Como era de esperar, diferencias significativas en el tamaño de la población detectado Con ADRD, la prevalencia varía en todo el país según el género, la edad, la distribución étnica y otros factores de salud.
La tasa de diagnóstico para personas de 66 a 74 años es de 2 de cada 100 personas, por ejemplo, y de 23 de cada 100 personas mayores de 85 años. Los blancos representaron el 6,6 por ciento de las referencias, mientras que los negros representaron el 9 por ciento. por ciento.
Dado que América del Sur es Concentración muy alta No es sorprendente encontrar una tasa no ajustada más alta de casos de ADRD en poblaciones negras del sur, particularmente en estados como Texas y Florida.
Teniendo en cuenta las cifras esperadas en las mediciones de los diagnósticos reales, el mapa reveló una imagen muy diferente, desde lugares como Minot North, Dakota, hasta Wichita Falls, Texas, donde se esperaba que casi dos tercios de los casos fueran más del 50 por ciento. . casos de lo previsto estadísticamente.
«El mensaje es claro: la probabilidad de que le diagnostiquen demencia varía de un lugar a otro y puede deberse a todo, desde las normas de práctica de los proveedores de atención médica hasta el conocimiento y el comportamiento de búsqueda de atención de los pacientes individuales». el dice Bynum.
Saber que existe esta variación es importante para garantizar que el máximo número de personas reciban el apoyo que necesitan para su mala salud mental. Cuando se evalúa 6,9 millones de estadounidenses A las personas mayores de 65 años se les diagnostica demencia y muchas más tienen síntomas de deterioro cognitivo, pero aún no se ha reconocido ninguna condición formal.
Esto no sólo los priva de recursos que podrían hacerles la vida más fácil, sino que también les dificulta a ellos y a sus familias prepararse para los años venideros.
«Para las comunidades y los sistemas de salud, esto debería ser un llamado a la acción para difundir el conocimiento y aumentar los esfuerzos para que los servicios estén disponibles para las personas». el dice Bynum.
«Para las personas, el mensaje es que es posible que deban defenderse a sí mismos para obtener lo que necesitan, incluidas las pruebas cognitivas».
Este estudio fue publicado Alzheimer y demencia.
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