Aunque la fertilización in vitro ha mejorado significativamente las posibilidades de ayudar a las personas con problemas de fertilidad a formar una familia, todavía tiene solo un 24% de éxito cada vez. Esta es la razón por la que algunas personas que intentan concebir a través de la FIV pueden decidir buscar las llamadas terapias adicionales con la esperanza de que aumenten sus posibilidades de tener un bebé.
Hay muchos procedimientos adicionales que los proveedores de salud públicos y privados pueden ofrecer a los pacientes. Pero el problema con estas prácticas es que hay poca evidencia de que realmente mejoren las posibilidades de tener un bebé. Sin embargo, los proveedores de atención médica, incluido el NHS en el Reino Unido, continúan comercializando estos costosos procedimientos para los pacientes.
Entonces, si está considerando complementos de FIV, es muy importante que comprenda exactamente qué son y por qué no aumentan sus posibilidades de concebir.
Aquí hay cuatro de los suplementos de FIV más comunes:
Falta de tiempo de imagen
La imagen de lapso de tiempo es una tecnología no invasiva. Esto implica hacer crecer el embrión en una incubadora especialmente diseñada equipada con una cámara. Esta cámara captura cada feto con frecuencia a intervalos, lo que permite a los instrumentistas seleccionar el embrión que se convertirá en un bebé. Esto permite a los instrumentistas seleccionar embriones adecuados sin ningún daño adicional para el feto o el paciente.
Durante los procedimientos de FIV de rutina, el feto debe retirarse de la incubadora y examinarse bajo un microscopio. Entonces, la ventaja de las imágenes de lapso de tiempo es que el feto se puede dejar en la incubadora hasta que se trasplanta el feto.
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Desafortunadamente, no hay evidencia que sugiera que esta tecnología mejore las posibilidades de tener un bebé en comparación con los métodos convencionales de FIV.
Cribado fetal
PGT-A (detección de anuploidía después de la biopsia embrionaria) es un procedimiento invasivo que consiste en tomar varias células de un embrión y estimar la cantidad de cromosomas. Este análisis se puede usar para mostrar si el feto tiene cromosomas normales o anormales.
Tradicionalmente, este tratamiento se ha administrado a mujeres mayores, generalmente mayores de 37 años, que son más propensas a anomalías cromosómicas en el feto. PGT-A se administra a pacientes con antecedentes de aborto espontáneo oa pacientes con antecedentes familiares de anafilaxia (cromosomas perdidos o extra).
La ventaja de PGT-A es que permite modificar genéticamente el embrión normal. Los métodos de evaluación tradicionales, que miran solo bajo el microscopio antes de trasplantar el feto, no pueden detectar esto.
Sin embargo, actualmente hay dudas sobre la fiabilidad de la práctica. Por lo tanto, aunque las posibilidades de que un feto con cromosomas normales sea trasplantado son altas, no se ha demostrado que este proceso aumente las posibilidades de tener un bebé.
Prurito endometrial
Para concebir, el feto debe adherirse al revestimiento del útero.
Pero para mejorar la posibilidad de que esto suceda durante el ciclo de FIV, algunas clínicas ofrecen un procedimiento llamado «rascado endometrial». Se cree que al «rascar» el revestimiento endometrial con un pequeño tubo de plástico estéril, el cuerpo podrá estimular los mecanismos de reparación en el área raspada.
Se dice que las hormonas y proteínas necesarias para reparar el revestimiento mejoran las posibilidades de que el feto se adapte. El tratamiento puede ser agresivo y causar molestias a algunos pacientes. Tampoco se sabe si existe algún riesgo para el feto debido a este procedimiento.
La picazón fetal generalmente se da solo a mujeres que han fallado en su intento de volver a colocarlo. Actualmente no hay evidencia de que esto sea mejor que los métodos convencionales de FIV para ayudar a las mujeres a concebir.
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Pasta de embriones
El embrión se activa colocando los embriones en una dieta de cultivo que contiene ácido hialurónico 30 minutos antes de la transferencia del embrión. El hialuronano es abundante en nuestro cuerpo y es similar al líquido que se encuentra entre nuestras articulaciones. Se cree que al hacerlo se aumentan las posibilidades de que el feto encaje en el útero.
Los investigadores no entienden completamente cómo funciona el hialuronano, pero muchos creen que ayuda a los embriones a adaptarse mejor a otras células durante la maduración. Sin embargo, hasta la fecha, ningún estudio importante ha demostrado que el injerto fetal tenga un efecto significativo en la mejora de la fertilidad.
Aunque estos no son los únicos tratamientos adicionales, cabe señalar que ninguno de los complementos ha recibido una calificación de «luz verde» por parte de la Comisión de Instrumentación y Fertilidad Humana (HFEA). Las calificaciones de luz verde se otorgan solo para procedimientos adicionales que han demostrado ser seguros y efectivos para mejorar las posibilidades de concebir más allá de la FIV regular.
Si bien las clínicas de fertilidad pueden ayudar a quienes tienen dificultades para concebir, es importante comprender que los suplementos no son más efectivos que las técnicas tradicionales de FIV, especialmente considerando lo costosos que pueden ser estos tratamientos. A menudo, un ciclo de FIV estándar brindará la mejor oportunidad para su propio éxito.
Este artículo fue publicado originalmente por Matt Cotter, profesor de obstetricia médica en la Universidad de Leeds. Conversacion.
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